E波

E波とは

E波（E wave）とは、心エコー検査において
拡張早期に左心房から左心室へ流入する血流を示す
ドプラ波形です。

主に僧帽弁流入血流（mitral inflow）を
パルスドプラで測定した際に観察され、
左室拡張機能評価の基本指標として用いられます。

E波が生じる仕組み

心周期では次の流れでE波が発生します。

• 左室収縮が終了（収縮期終了）
• 左室圧が低下
• 僧帽弁が開放
• 左心房から左心室へ血液が急速流入

この急速流入期（拡張早期）に生じる血流が
E波です。

ドプラ波形での位置

僧帽弁流入血流のスペクトラムドプラでは、
通常2つのピークが観察されます。

• E波：拡張早期流入
• A波：心房収縮による流入

E波は最初に現れる大きな波形です。

測定方法

• 心尖部四腔断面（Apical 4 chamber view）
• 僧帽弁尖部にサンプルボリュームを設定
• PWドプラで測定

血流方向とビームがほぼ平行となるため、
角度補正は通常不要です。

E波から分かること

E波は主に次の要素を反映します。

• 左室弛緩能
• 左房−左室圧較差
• 左室充満圧

つまり、左室拡張機能評価の中心的指標となります。

E波とA波の関係（E/A比）

拡張機能評価では、
E波単独ではなくE/A比が重要です。

状態	E/A比の傾向
正常	E ＞ A
弛緩障害（初期）	E ＜ A
偽正常化	E ≒ A
拘束型	E ≫ A

加齢に伴いE波は低下する傾向があります。

E波が高くなる場合

• 左房圧上昇
• 拘束型拡張障害
• 僧帽弁逆流（重症例）
• 容量負荷状態

E波が低下する場合

• 左室弛緩障害
• 加齢変化
• 心筋肥大
• 虚血性心疾患

注意点

• 心拍数の影響を受ける
• 不整脈では評価困難
• 単独評価は不可

必ず以下と併用して評価します。

• A波
• e′（僧帽弁輪速度）
• E/e′比
• 左房サイズ

まとめ

E波（E wave）とは、
拡張早期に左心房から左心室へ流入する血流を示す
ドプラ波形です。

• 左室拡張機能評価の基本指標
• A波と組み合わせて評価（E/A比）
• 左室弛緩能と充満圧を反映

E波の理解は、
心エコーにおける拡張能評価の出発点となります。