一回拍出量

一回拍出量とは

一回拍出量とは、
心臓が1回の収縮で全身へ送り出す血液量を指します。

英語では
Stroke Volume（SV）
と呼ばれます。

心機能や循環状態を評価する
基本的な指標の一つです。

基本的な考え方

一回拍出量は、

心室拡張末期容量（EDV）
心室収縮末期容量（ESV）

の差で表されます。

つまり、

一回拍出量 ＝ EDV − ESV

となります。

心室がどれだけ血液を受け取り、
どれだけ送り出せるかを示す量です。

心拍出量との関係

一回拍出量は、
心拍出量を決定する要素の一つです。

心拍出量は、

心拍出量 ＝ 心拍数 × 一回拍出量

で表されます。

そのため、

一回拍出量が増えると
心拍出量も増加します。

心エコーでの評価

超音波検査では、
左室流出路（LVOT）の血流を利用して
一回拍出量を推定できます。

基本的な計算は、

一回拍出量 ＝LVOT断面積 × VTI

となります。

VTIは
血流速度時間積分（Velocity Time Integral）
を意味します。

一回拍出量に影響する要因

一回拍出量は、
主に次の3つの要因に影響されます。

• 前負荷（preload）
• 後負荷（afterload）
• 心収縮力（contractility）

これらは
心機能評価の基本概念です。

臨床的な意味

① 心機能評価

一回拍出量が低下すると、

• 循環不全
• 臓器灌流低下

につながる可能性があります。

② 心不全の評価

心収縮力が低下すると、
一回拍出量も減少します。

心不全評価では重要な指標です。

③ 治療効果の評価

輸液や循環作動薬によって、
一回拍出量が変化することがあります。

その変化は
循環管理の判断材料になります。

初学者がつまずきやすい点

よくある誤解として、

EFと一回拍出量は同じ
心拍数が多いほどSVも増える

という理解があります。

実際には、

• EFは割合
• SVは実際の血液量

という違いがあります。

まとめ

一回拍出量は、
心臓が1回の収縮で送り出す血液量です。

EDV − ESVで求められる
心拍出量を決める要素
心エコーで推定可能
循環状態評価の基本指標一回拍出量を理解することは、
心機能や循環動態を評価するうえで
重要な基礎となります。