圧半減時間

圧半減時間とは

圧半減時間とは、
弁を通過する血流の圧較差が
半分に低下するまでの時間を指します。

主に、

僧帽弁狭窄の重症度評価

に用いられる重要な指標です。

基本的な考え方

心房と心室の間に圧の差があると、
血液は弁を通って流れます。

この圧の差（圧較差）は、
時間の経過とともに徐々に低下していきます。

その中で、

圧較差が半分になるまでの時間が圧半減時間です。

ドプラ波形との関係

圧半減時間は、
僧帽弁流入血流の
ドプラ波形から測定されます。

拡張期のE波の減衰部分を利用し、

• ピーク速度から
• ピーク速度の約70％（1/√2）

まで低下する時間を測定します。

この時間が、圧半減時間です。

なぜ重要なのか

弁が狭くなると、
血液が流れにくくなります。

その結果、
圧較差が長く残るため、
圧半減時間が延長します。

つまり、

圧半減時間が長い＝弁口が狭い

と考えられます。

弁口面積との関係

圧半減時間は、
僧帽弁口面積の推定にも利用されます。

代表的な式は次の通りです。

僧帽弁口面積 ＝ 220 ÷ 圧半減時間

この式により、弁の狭さを
定量的に評価できます。

圧半減時間の変化

圧半減時間は、
弁口の広さによって変化します。

弁口が狭くなると、
血流の抵抗が増加し、

圧較差が長く持続するため、

圧半減時間は延長します。

一方、
弁口が比較的広い場合は、

血液が流れやすく

圧較差が早く低下するため、

圧半減時間は短くなります。

評価のポイント

圧半減時間は、
僧帽弁狭窄を評価する際の
重要な指標です。

特に、

E波の減衰傾斜

を正確に測定することが重要になります。

また、

• 心拍数
• 左房圧
• 左室拡張能

などの影響を受けるため、
単独ではなく、

他の指標

と組み合わせて
評価することが重要です。

さらに、
圧半減時間は、

弁口面積推定

と直接関係するため、
測定精度が評価結果に大きく影響します。

まとめ

圧半減時間は、
圧較差が半分になるまでの時間です。

• 僧帽弁流入波形から測定する
• 弁口が狭いほど延長する
• 弁口面積推定に利用される
• 僧帽弁狭窄評価に重要な指標となる

圧半減時間を理解することで、
弁膜症評価の理解を
さらに深めることができます。