拡張末期速度

拡張末期速度とは

拡張末期速度とは、
心周期の拡張期の終わりにおける血流速度を指します。

ドプラ波形において、
拡張期の最後に記録される速度です。

基本的な考え方

心臓は、

• 収縮期
• 拡張期

を繰り返しています。

収縮期には血流速度が最大となり、
拡張期には血流が持続します。

その中で、

拡張期の終わりの速度

が拡張末期速度です。

波形での位置

ドプラ波形では、

• 収縮期最高速度（ピーク）
• 拡張期の持続血流

が確認できます。

その中で、

次の収縮が始まる直前の速度

が拡張末期速度です。

拡張末期速度の変化

高い場合

拡張末期速度が高い場合、

• 末梢抵抗が低い
• 血流が持続している

状態を示します。

低い場合

拡張末期速度が低い場合、

• 末梢抵抗が高い
• 拡張期血流が減少

していることを示唆します。

抵抗指数との関係

拡張末期速度は、
抵抗指数（RI）の計算に用いられます。

抵抗指数 ＝（収縮期最高速度 − 拡張末期速度） ÷ 収縮期最高速度

そのため、

• 拡張末期速度が低い
• RIが高くなる

という関係があります。

拍動指数との関係

拍動指数（PI）でも、
拡張末期速度は重要な要素です。

拡張期血流が減少すると、

PIが上昇します。

評価のポイント

拡張末期速度は、
末梢血管抵抗を反映します。

血流状態を判断する重要な指標です。

狭窄や閉塞があると、
拡張期血流が低下し、

拡張末期速度が低下します。

また、
腎臓や脳などでは、

拡張期血流の維持が重要であり、
臓器灌流の評価にも用いられます。

ピーク速度だけ見ればよい
拡張期は重要でない

という理解があります。

実際には、拡張期血流の情報が、
末梢抵抗や血流状態の評価に重要です。

まとめ

拡張末期速度は、
拡張期の終わりの血流速度です。

• ドプラ波形の拡張期終末で測定する
• 末梢抵抗を反映する
• RIやPIの計算に使用される
• 臓器血流評価に重要

拡張末期速度を理解することで、
ドプラ波形をより深く読み取ることができます。